來源 | 賽柏藍
作者 | 顏色 陳芋
「新十條」出臺後，人們的生活變得截然不同。隨著國內部分地區居家隔離人數出現明顯增加，同時疊加冬季呼吸道疾病高發等因素影響，布洛芬、對乙醯氨基酚等退燒、感冒類藥品「一藥難求」。
線下藥店和社交平臺都充斥著「布洛芬什麼時候能有貨？」「布洛芬還是買不到」的聲音。
目前，全國多地缺貨的布洛芬開始被「接管」。
有業內人士告訴賽柏藍，自己所在集團的下屬幾個藥廠，包括部分供應商、倉庫都已被接管，當地政府派專人駐廠，優先供應本地醫院及大型藥店。
01
買不到的「布洛芬」們
藥企、物流…鏈條究竟卡在了哪裡
「現在不只布洛芬緊缺，四類藥都缺，甚至跟四類藥搭邊的也缺，有退熱功能治療風溼骨病的藥都被搶購一空，就因為和退熱沾邊。天津的一些兒童醫院門口，黃牛們甚至把美林的價格炒到了2000-3000塊錢一瓶。」
「我們也在努力加大生產，但藥品出廠這根鏈條，銜接著各個環節，生產設備、包裝設備、人工等，有些藥企的銷售人員已經感染了一半，發貨根本沒法進行。上設備需要時間，員工康復也需要時間。」一家生產四類藥的企業人士說。
全國疫情持續蔓延下，布洛芬、對乙醯氨基酚等退燒、感冒藥品「一藥難求」。
12月17日晚，賽柏藍連續詢問了上海松江區益豐、龍威、復美三家藥店依然沒有買到布洛芬，藥店店員的回覆很一致，「布洛芬沒有了，退燒藥也沒了，感冒藥還有少量。」
當賽柏藍再次詢問什麼時候布洛芬能有貨時，店員均表示「已經一個多禮拜沒有貨了，不知道什麼時候能到貨。」
作為全球主要的布洛芬原料藥生產國和出口國，我國佔其全球產能的三分之一。目前，國內持有布洛芬批文的企業不在少數，根據國家藥監局數據，僅國產藥品批文就達到558個，藥品劑型包括膠囊、顆粒、片劑等多種劑型。
生產布洛芬製劑的藥企人士曾向媒體表示，目前布洛芬製劑的常見規格是0.3g和0.4g。以0.3g規格而言，1噸布洛芬原料藥可以生產333.33萬粒布洛芬製劑。
原料足、批文多，已經過去了這麼多天，為什麼還是買不到？
一家有四類藥生產的企業對賽柏藍表示，「一直以來，各地嚴控四類藥售賣，患者基本不會囤藥，藥企賣不出去貨，很多四類藥的企業、藥店在這一過程中出現資金鍊斷裂、倒閉。」
「儘管11月份已經有了明確的四類藥鬆綁動向，但藥企們基本都沒有接到明確通知，而且並不是所有省份四類藥都放開了，藥企根據以往經驗，仍然對存貨、備貨有疑慮。各地疫情爆發下，很多藥企四類藥的產能在沒有飽和的狀態下，甚至出現了停產。」
據上述人士透露，一家生產化藥為主的藥企，手裡二十多個四類藥產品的保質期僅剩3個月左右，但此次「囤藥潮」爆發後，這批藥品瞬間被搶光。
除此之外，疫情影響了生活的各個方面，其中還包括物流。
買到的藥品為什麼遲遲沒有物流？北京順義區某快遞點的快遞員對賽柏藍表示，這段時間物流都很慢，不是不發，感染人多，壓貨嚴重，物流沒法動，現在最主要的就是缺人。
02
拼速度，搶原料
中藥材半天一個價，化藥2-3小時一個價
藥品生產，原料是基本，不只找藥電話已被打爆，找藥品原料更是如此。
一位藥企人士對賽柏藍表示：「中藥材，比如連翹、板藍根、大青葉基本是半天一個價；四類藥的化藥原料很多是2-3個小時一個價，阿莫西林原料有價沒貨，採購不到原料藥，誰都著急。」
賽柏藍特約撰稿作者凌雲曾在一篇文章中分析，受2020年疫情影響，板藍根市場行情從8.5元/公斤開始快速上漲至25元/公斤，大青葉市場行情從2.5元/公斤上漲至5.5元/公斤，連翹從40元/公斤上漲至2021年最高點90元/公斤，漲幅達到125%。
抗疫類藥品的部分原料供給緊張，其實早已出現端倪。
天地雲圖中藥產業大數據中心譚承傑表示，從2020年開始，在新冠診療方案推薦下，連花清瘟、藿香正氣等用藥影響加大，連翹的社會需求也在顯著增長。2021年和2022年受到拉尼娜氣候影響，連翹單產產能下降明顯；同時在高價刺激下，連翹出現嚴重搶青情況，人為造成減產。2021-2022年，連翹社會庫存量是近5年來最低值，這也就是為什麼一旦防疫類需求快速增長，連翹價格最受到影響。
「大家都在搶原料，連翹的價格已經從110元/公斤上漲到376元/公斤，現在可能又不止了。最重要的是，不少中藥材供應商還在持貨觀望，即使你支付了相應貨款，也會出現被違約的情況，化藥，如阿莫西林、布洛芬、對乙醯氨基酚等的原料藥也是這樣。」一家藥企人士說。
譚承傑指出，每年的冬春季節，均是呼吸系統疾病高發期，四類藥管控的時候，成藥生產是按照2020-2021年的體量去計劃生產的。現在大家用藥變成了囤藥，除了基本的保障性需求外，更多的是擔心新冠感染後出現無藥可用的情況，因此短期內成藥需求體量在原有基礎上擴增了3-4倍。
「消費者出現不理智的囤貨行為，有的家庭甚至囤了30盒退燒貼，以新冠奧密克戎為例，一個4口之家，最多需要10盒，根本不需要這麼囤藥。最後導致有的消費者藥很多，有的消費者根本沒藥。」一位知情人士向賽柏藍透露。
「既搶不到也買不起，如果普藥價格上漲，即使只漲1毛錢都是很可怕的事。」上述藥企人士表示。
03
「布洛芬」們被「接管」
全國性買藥問題仍嚴峻
針對「布洛芬」們短缺的情況，多地已展開動作。
總部位於南方某城市的一家流通企業工作人員向賽柏藍透露：「現在是各省優先保各省的。」
據悉，當地政府、市場監管局、工信局、衛健局在近日召集企業舉行了調研會。會上，當地政府針對布洛芬等退熱藥、抗原試劑等產品向企業分配了保供任務，提出「各藥企首先滿足本省的醫療機構」，除醫院外，也要滿足藥店，「老百姓在藥店能買到，也不至於到基層醫療機構去擠兌開藥」。
廣東珠海市市場監管局經與本地藥品生產企業溝通後決定，自12月20日起，在市內約500多家零售藥店持續供應退熱類藥品並進行「定點、限量、拆零、限價」銷售。
廣東珠海首批保障供應的藥品包括布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊、布洛芬混懸液等，市民在指定藥店憑身份證線下登記購買。其中，布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、洛索洛芬鈉膠囊七天內購買量不超過6粒，布洛芬混懸液七天內購買量不超過1瓶。上述品種七天內只能選購其中一種，零售價均為1元/粒，布洛芬混懸液（100毫升裝）銷售價為19元/瓶。
12月13日，湖北宜昌市新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室向宜昌人福藥業發布調度令，提出「自12月14日起現向貴司調度：布洛芬片或對乙醯氨基酚片25000人/天劑量，連續10天。」
據湖北宜昌市政府12月18日消息，湖北益豐大藥房連鎖有限公司、湖北宜昌宜草堂大藥房零售連鎖有限公司等多家連鎖藥店及醫藥公司近日正陸續收到布洛芬片，目前連鎖門店已按照市市場監管部門要求，採取每人份6-10片拆零方式銷售。
同時，為保證相關企業可滿負荷持續生產，也有部分地區要求壓縮回款時限。12月18日，江蘇省醫保局發布《關於進一步做好新冠防疫藥品 (醫用耗材)採購滿足臨床緊急需求的通知》，要求「醫療機構對防疫藥品(醫用耗材)應及時進行結算付款，退燒類藥品的結算付款應在驗收入庫後3個工作日內完成」。
一家具備布洛芬生產資質的醫藥公司曾對媒體表示，由於此前市場對布洛芬需求不大，相關產能被擱置，如今需求井噴，企業剛恢復生產，目前生產的藥品預計能在12月中下旬送達終端市場。
不過，上述流通企業人士向賽柏藍表示，儘管當地政府已提出「保供」的大方向，但「還不知道具體怎麼給貨」，此外，考慮到「各省優先保各省」的要求，他認為全國各地藥品緊缺的緩解時間還與省內生產企業數量有關。
目前，僅有局部地區提出保供措施，全國性購藥問題依然很嚴峻，考慮到各省生產能力存在差異，即便各省都保供，對一些沒有或少有布洛芬等藥品生產企業的地區而言，供應問題又該如何解決？